红豆作为食材在中国有数千年历史，《诗经》中就有「菽稷粟麦」的记载，红豆即「赤菽」。唐代制粉、熬泥工艺成熟后，出现了赤豆糖粥，是红豆沙的雏形。宋代茶楼里已有红豆馅饼等糕点出售。红豆沙月饼作为广式月饼的经典口味之一，伴随广式月饼的发展而流传，是接受度最高的传统口味之一。

陈皮与红豆的搭配可追溯至宋代。南宋食谱《吴氏中馈录》是现存最早记录陈皮与红豆同煮的文献，当时陈皮主要作为香料用于去腥解腻。

到了明代，《遵生八笺》正式收录了加入陈皮同炖的红豆羹食疗方法。陈皮红豆沙后来成为岭南地区的经典糖水，在传统粤式糖水舖和家庭中都非常常见。美食家蔡澜就曾表示，「如果煲一碗红豆沙，少了陈皮，就逊色得多了。」

将陈皮红豆沙融入月饼，则是广式月饼发展中的创新。陈皮月饼起源于清光绪时期，至今已有上百年历史。新会陈皮作为广东「三宝」之一，以其「甘、醇、香、甜」的特有韵味，与红豆沙结合后，既中和了甜腻，又增添了独特的陈香回甘。