【大公报讯】记者郭如佳报道：由香港大学李嘉诚医学院（港大医学院）及美国加州大学圣地牙哥分校研究人员领导的一项国际研究发现，幽门螺旋菌 ─一种已知可引致胃溃疡及胃癌的细菌，可能与全球约22%的大肠癌个案相关。研究结果进一步揭示幽门螺旋菌筛查及根除计划不仅有助预防胃癌，亦可能有助降低大肠癌风险，具有潜在公共卫生效益。研究成果已于《eGastroenterology》发表。

早被确认为致胃癌因素

大肠癌是全球第二大致命癌症。2022年，全球录得接近 200万宗大肠癌新症及90万宗相关死亡个案，因此有迫切需要识别可干预风险因素，以降低该病所带来的负担。幽门螺旋菌早已被确认为胃癌的致病因素，但其与大肠癌之间的关联至今仍一直未明。

为进一步了解感染幽门螺旋菌的潜在影响，研究团队综合分析了43项国际研究，涵盖全球约4870万人，并结合全球及不同地区的幽门螺旋菌感染率估算，以及全球癌症观察站2022年大肠癌发病率数据，更按检测方法、性别及世界卫生组织地区进行分析，比较不同群体之间的风险差异。

研究发现，幽门螺旋菌感染者罹患大肠癌的风险约为未感染人士的1.59倍。研究人员推算，全球约五分之一（22%）的大肠癌个案可能与幽门螺旋菌感染有关。研究团队还发现，幽门螺旋菌感染率较高的国家，与幽门螺旋菌相关的大肠癌疾病负担一般亦较高。西太平洋地区，包括中国、蒙古及越南等，其估算与幽门螺旋菌感染相关的大肠癌比例最高，约为25%；而中国则录得全球最多可能与幽门螺旋菌感染相关的大肠癌个案。

研究并指出，尽管幽门螺旋菌感染率逐步下降，但较迟出生的世代中，与幽门螺旋菌相关的大肠癌疾病负担比例反而较高。这显示未来需要研究幽门螺旋菌感染与生活方式及环境因素如何互相影响，并随时间改变大肠癌风险。

目前不少国家及地区已推行以人口为基础的幽门螺旋菌筛查及根除计划，以降低胃癌风险。港大医学院临床医学学院内科学系讲座教授兼李树芬医学基金会基金教授（肠胃学）梁伟强表示，研究结果显示计划除有助预防胃癌，亦可能同时降低大肠癌风险，带来双重防癌效益。