香港首份五年规划将在九月出炉，月前公布的咨询文件将安老列入民生及社会发展的重要内容，提出继续贯彻「居家安老为本，院舍照顾为后援」、优化跨境养老措施，并在区域合作部分强调提升规则标准互联互通。笔者乐见香港的重要政策文件重视安老议题，建议两条政策线可在首份五年规划中有机结合，形成面向老龄化社会的长期照护体系。

香港人口高龄化正由长期趋势转化为迫切的民生挑战。政府统计处资料显示，二○二五年年中，本港六十五岁及以上人口约一百七十九万，占总人口约四分之一，标志着本港人口高龄化情况显著；按《香港人口推算二○二二至二○四六》推算，到二○四六年相关比例将进一步升至百分之三十六。

香港人口老化加剧，安老需求日益迫切。截至二○二五年六月底，社会福利署长期护理服务中央轮候册共有一万七千零三十四人轮候资助长者住宿照顾服务，其中一万四千九百二十八人轮候护理安老宿位；津助及合约院舍护理安老宿位平均轮候时间约十九个月，服务供需压力持续增加。人口老龄化带来的影响，正同时延伸至医疗服务、院舍照护、家庭支援、照护人力及公共财政等多个领域。

四层架构实现顺畅转介

笔者留意到，近年政府在养老安老政策上主动出击，逐步扩充服务。《二○二六至二七年度财政预算案》提出，长者社区照顾服务券增至一万六千张，院舍照顾服务券增至七千张。跨境养老方面，截至二○二六年五月底，「广东院舍照顾服务计划」的二十六家院舍共有一千二百七十一名香港长者入住，覆盖大湾区九个内地城市；七月起再增三家，认可院舍总数达二十九家。这些措施为改革提供了良好基础，下一步须由扩充单项服务走向完整制度建设。

首份五年规划可确立四层架构：本地服务托底、社区照护支撑、院舍照顾后援、跨境康养延伸，再由科技与金融提供支援。四层之间须能顺畅转介，让长者的健康状况和家庭照顾能力发生变化时，服务可以跟随需要调整。

首先，要把社区照顾服务券建成居家安老的服务入口。目前服务券提供家居照顾、日间护理、复康、膳食及护送等支援，未来可在十八区地区康健中心、长者中心和社福机构增设「居家安老服务导航」，由社工、护士、职业治疗师等共同评估健康、家居环境、家庭支援和经济能力，及早配对防跌、慢病管理、营养、复康、陪诊和乐龄科技。政策介入愈早，长者愈有机会延长在熟悉社区生活的时间。

其次，院舍政策要同时处理供应与质素。家庭选择院舍时，除了关心有没有宿位，也需要知道护理人手、失智症照护能力、医疗支援、感染控制、事故纪录、投诉处理和家属评价。政府可逐步建立统一的院舍质素披露制度，并优化院舍券值调整和转介程序，避免长者健康恶化后仍困在不合适的照护级别。

维持本地服务托底功能

第三，跨境康养应纳入香港长期照护体系，定位为自愿、有监管、有保障的延伸选项。大湾区内地城市在空间、院舍供应和服务成本方面具备条件，香港则在医疗管理、社福经验、专业标准、金融保险和争议解决方面具有优势。跨境合作可以增加选择，同时也要维持香港本地服务的托底功能，让长者按健康、家庭、经济和生活背景作出决定。

香港城市大学大湾区研究中心王小虎教授团队的一项研究，梳理八百四十九份政府文件，并访问调查二百零五名居于广东的香港长者。研究发现，长者最优先关注医疗、健康纪录和现金福利可携；基本需要逐步得到保障后，需求会延伸至住房、日常照护、交通、保险、金融和法律支援。这项发现说明，政策应按需要层级分工：生命健康和基本保障由政府主导托底，多元生活服务则由政府统筹社福、医疗、院舍、保险、金融及科技机构共同提供。

最后，五年规划须以结果衡量成效。除服务券数量、认可院舍和使用人次外，建议公布等候时间是否缩短、服务转介是否顺畅、入住前能否掌握全部费用、医疗纪录能否连续、投诉能否限时处理、退出和回港安排是否清晰，以及长者与家属的信任是否提高。只有把这些结果纳入指标，安老政策才能由「有措施」走向「有成效」。

首份五年规划为香港提供了一次难得机会，将分散于社福、医疗、房屋和区域合作的措施，整合成一套可持续的长期照护制度。当本地服务稳固、跨境选择可靠、服务能随需要衔接，香港才有能力让每一位长者在社区、院舍或大湾区生活圈中，都享有安心、有保障、有尊严的晚年。

港区全国人大代表