私营诊所及医院夜间门诊服务收费昂贵，公立诊所至晚上10时已停止服务，基层市民在夜间或假日患病时，往往被迫湧到公立医院急症室。大公报记者多个晚上走访医管局辖下多间家庭医学诊所，不少病人反映预约非常困难，希望政府增加资源，开放更多名额，延长夜诊至深晚时段。

医管局早前承诺，今年第二季起，逐步增加2.5万个夜诊名额，覆盖八个需求较大地区。有立法会议员认为，增加名额以外，也要延长夜诊服务时间，并研究引入流动医疗车，推广家庭医生遥距问诊，多管齐下分流。\大公报记者 盛德文、陈泓源（文）盛德文（图、视频）

现时医管局的家庭医学门诊，每年提供超过500万人次门诊服务，提供服务范围包括抽血、定期覆诊、预约门诊等，全港75间家庭医学诊所，只有23间有提供夜间门诊服务至晚上10时。大公报记者近日走访港九新界多区的家庭医学诊所，了解夜间门诊情况，以及探讨市民预约求诊是否困难？作为服务使用者，在夜诊服务实际操作上又有哪些地方需要优化？

“怎么打电话都是满额”

蓝田家庭医学诊所外，住在将军澳的蔡女士坦言，预约政府诊所十分困难，今次晚间前来求医，是因为跌倒伤及头和背部，预约不到当区的诊所，临时见到蓝田的诊所仍有余额，即时预约并搭的士赶来，“来到看了医生，又要去（另一间）容凤书诊所照X光，又要赶回来看（X光）片，辛苦又频扑。”她认为现时夜诊服务严重不足，希望公营医疗收费加价后，服务会同时有所提升，例如，增加门诊名额，延长夜诊时间等，“最好延长到晚上11时，服务更多市民。”

在香港仔家庭医学诊所外，陪同80多岁父亲求诊的黄小姐表示，预约夜诊不容易，父亲并无申领高龄津贴，突然出现血尿及高血压，早前去了玛丽医院看急症，再转介到香港仔的家庭医学诊所跟进，“未计药费已花了550元，事后才知可申请豁免，惟费用已无法退回，新措施话改就改，太快了，希望对老弱幼小、无收入者，有津贴优惠或减免收费。”

前往长沙湾家庭医学诊所求诊的毛小姐表示，以往感冒发烧也会前来求医，但基本上很难预约，“怎么打电话都是满额，无法预约，今次是好彩有位，否则晚上有病痛，就只能去私家或急症室，紧急时只能去急症室”，毛小姐认为，现时一般的私家诊所，最夜只服务至晚上8、9时，如果政府诊所可以延长服务时间更好，建议夜诊可以延长至11时。

8区逐步增2.5万夜诊名额

随着公营医院急症室在今年1月1日起加价，医管局早前承诺，将在今年第二季起，逐步增加2.5万个夜诊服务名额，覆盖八个需求较大地区，包括屯门、天水围、北区、大埔、沙田、长沙湾、北葵涌、观塘区。不过，有夜诊市民认为，暂时未见居住的地区增加名额，希望医管局可以逐步扩大范围，帮助不同地区的市民。

夜诊服务有待优先及完善，立法会议员陈凯欣提议，公营诊所延长夜诊服务时间，研究引入流动医疗车，同时在“一人一家庭医生”推广服务上引入遥距问诊，减少病人前往急症室求诊的需求，从而达到分流。

倡与机构“错开时间”服务

陈凯欣认为，政府透过急症室加价，令求诊者“肉痛”，原理与经济学中“货品加价、需求下降”相似，但医疗服务有特殊性，可能令部分病人“发高烧也不去看医生”，导致耽误治疗。她认为，公营医院急症室在元旦日起加价，却到第二季度才增加夜诊名额，其间出现“时间差”并不理想，认为更重要的是回答市民“不去急症室可以去哪里”问题。

另外，现时全港仅23间家庭医学诊所提供夜诊服务，最迟只服务至晚上9时半或10时。陈凯欣指出，部分地区夜诊服务严重不足，例如深水埗区内仅有一间家庭医学诊所提供夜诊，建议政府必须延长公营诊所夜诊服务时间，同时可与非牟利医疗机构合作，“互相错开时间”提供更多医疗服务。