
中风是香港第四大死因,救治过程需与时间赛跑。医院管理局与消防处于去年12月,在新界东联网及新界西联网推行“院前中风分流”计划,由救护员于救护车上为患者进行分流,对怀疑大血管闭塞的中风患者,分别直接送往可进行取栓手术的威尔斯亲王医院及屯门医院,节省转院时间。
计划推行三个月至今,已有52名患者受惠。患者从登上救护车到医院开始接受治疗时间,平均缩短80分钟。医管局表示,“院前中风分流”计划将于今年内有序扩展至九龙及港岛区。\大公报记者 江凌风
中风主要分为缺血性中风和出血性中风,医管局数据显示,公立医院去年共接收约1.9万宗中风个案,约八成半患者属缺血性中风,当中一成患者属最严重的大血管闭塞,必须于6小时内进行俗称“取栓”的动脉内血栓移除手术。
救护员现场完成评估分流
医管局近年致力提升中风治疗服务,逐步建构覆盖全港的中风救治网络。医管局与消防处于2021年8月,在全港合作推行“院前中风通报”机制,患者送抵医院前,由消防处救护员利用标准化的医疗评估,若判断患者出现怀疑急性中风症状,便立即致电相关的公立医院急症室,以便医院的中风科团队提前安排检查及治疗。但如患者需进行取栓手术,或需再转介到指定医院。
行政长官在2025年施政报告提出,强化中风紧急救治服务网络及进一步完善服务流程。医管局与消防处于去年12月15日,在新界东联网及新界西联网推行“院前中风分流”计划,对怀疑大血管闭塞的患者,沙田、大埔及北区患者会送往威院,屯门及元朗区患者就会送至屯门医院。
消防处助理处长(救护)郭建民表示,在分流计划下,救护员在现场完成评估并启程时,会直接将病人送往指定医院,避免重复评估及二次转院的延误,平均缩短约80分钟送院时间。救护员按照国际通用的“脑卒中急诊评估及分类转运评分”(FAST-ED),为患者的肢体活动能力、面部对称、语言表达等进行测试评分,若患者被评为4分及以上,判定为大血管闭塞。
消防处救护队目李智豪于去年12月21日,接获通知大埔有患者需紧急救援,他抵达时见到患者卧床,检查评估其FAST-ED为5分,按照分流机制,患者被直接送往威院,而非先送往大埔那打素医院再转院。该患者抵达威院后,立即进入手术程序,术后康复理想。
屯门医院中风科护士周玉兰表示,上月天水围一名91岁女性患者在茶餐厅食早餐时,突然右边身体无力,从椅上跌落,现场人员报警求助。救护员到场评估后,于上午10时53分在救护车上发出远程通报,女患者于11时50分已在手术台上接受手术,总仅耗时57分钟。
今年内扩至九龙港岛联网
医管局联网服务总监王耀忠表示,医管局表示,截至本月1日,52名病人透过分流机制直接送到指定医院接受评估及治疗,其中32人诊断为缺血性中风,23人经医生评估后,接受溶栓治疗或取栓手术,当中16人诊断为大血管阻塞。医管局将参照新界区经验,今年内有序地将计划扩展至九龙及港岛区,最终目标为实现全港覆盖。